镇康县2024年成人烟草流行监测报告

为深入贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》，深入推动《健康镇康行动（2020-2030年）》控烟行动方案，根据《临沧市卫生健康委关于印发2024年云南省成人烟草流行监测工作方案的通知》要求，镇康县积极参与市级抽样调查，并规范开展县级扩样监测。现将2024年镇康县烟草流行监测结果报告如下。

一、监测方法与内容

（一）监测范围

市级监测点：抽取我县3个乡（镇）6个村（居）委会为市级监测点，其中城市监测点2个（县政府所在地的主城建成区范围的居/村委会），农村监测点4个（县政府所在地的主城建成区范围之外的居/村委会）。

县级监测点：抽取我县7个乡（镇）28个村（居）委会为县级监测点，其中城市监测点7个（县政府所在地的主城建成区范围的居/村委会），农村监测点21个（县政府所在地的主城建成区范围之外的居/村委会）。

采取分层多阶段随机抽样方法，每个监测居（村）委会抽取80个家庭户，每户抽取1名15岁以上常住人口作为调查对象，每个居（村）委会内完成50人份调查。

（二）监测对象

本次监测对象为15岁以上常住人口。其中，常住人口指的是在调查地区连续居住并生活6个月及以上者，不考虑是否具有当地户籍，不包括集体居住于军事基地、医院、监狱、学校、养老院宿舍等地的居民。本次调查共有1977名15岁以上常住人口参与了问卷调查，用于分析的有效问卷有1950份，问卷有效率为98.6%。

在1950份有效问卷中，城市人口545人，占27.9%，农村人口1405人，占72.1%，城乡人口比为1:2.6；男性1312人，占67.3%，女性638人，占32.7%，男女性别比2.1:1。在调查对象年龄方面，15-24岁调查对象占比2.8%、25-44岁调查对象占比33.9%、45-64岁调查对象占比54.0%、65岁及以上调查对象占比9.3%。在文化程度方面，没正式上过学调查对象占比为31.3%、小学未毕业调查对象占比为22.0%、小学毕业调查对象占比为20.4%、初中未毕业调查对象占比为4.6%、初中毕业调查对象占比为11.6%、高中/中专毕业调查对象占比为4.2%、大专或本科毕业调查对象占为比为5.9%。在民族构成方面，少数民族为475人，约占24.4%。

二、主要结果

本报告结果部分呈现的吸烟率及相关结果为加权数据，非样本数据，依据第七次全国人口普查镇康县数据和监测过程中收集的基础数据，对样本数据的基础权重、无应答权重、事后分层调整权重进行了加权处理。

（一）吸烟率

吸烟率是指吸烟者在调查人权中的比例，其中包涵每天吸烟人群与不是每天吸烟人群。

2024年镇康县15岁及以上人群吸烟率为30.4%。(详见表2)

1.空间特点

城乡：城市15岁及以上人群吸烟率为33.9%，农村15岁及以上人群吸烟率为28.3%，城市高于农村。

2.人群特点

性别：男性15岁及以上人群吸烟率为55.1%，女性为1.2%，男性高于女性。

年龄：15-24岁人群吸烟率为10.4%、25-44岁人群吸烟率为33.6%、45-64岁人群吸烟率为34.1%、65岁及以上人群吸烟率为31.5%；45-64岁人群吸烟率最高。

文化程度：小学未毕业文化程度者吸烟率最高，为45.9%；大专或本科毕业者文化程度者最低，为9.7%。

民族：汉族15岁及以上人群吸烟率为31.3%，少数民族居民15岁及以上人群吸烟率为28.1%，汉族居民高于少数民族居民。

（二）戒烟率

戒烟率：是指以前吸烟者在现在吸烟者和以前吸烟者中的比例。

镇康县2024年15岁及以上人群戒烟率为7.9%。

（三）复吸率

复吸率：是指戒过烟的现在吸烟者在现在吸烟者和以前吸烟者中的比例。

镇康县2024年15岁及以上人群复吸率为63.9%。

（四）二手烟暴露率

二手烟暴露率：是指每周接触到二手烟的人群在非现在吸烟者人群中的比例。

镇康县2024年二手烟暴露率为53.2%。

（五）政府大楼二手烟暴露率

政府大楼二手烟暴露率：指过去30天内，去过政府大楼且看到有人在政府大楼吸烟的人群在去过政府大楼的人群中的比例。

镇康县政府大楼二手烟暴露率为2.3%。

（六）医疗机构二手烟暴露率

医疗机构二手烟暴露率：过去30天内，去过医疗卫生机构且看到有人在医疗卫生机构吸烟的人群在去过医疗卫生机构的人群中的比例。

镇康县医疗机构二手烟暴露率为5.9%。

（七）知识、态度和认知

1.对吸烟危害的认识

我县15岁以上人群中：认为吸烟会导致中风的人群在总人群中的比例为47.7%，认为吸烟会导致心脏病的人群在总人群中的比例为54.6%，认为吸烟会导致肺癌的人群在总人群中的比例为74.3%，认为吸烟会导致阳痿的人群在总人群中的比例为46.1%。

2.对二手烟危害的认识

在我县15岁及以上人群中：认为二手烟会导致成人心脏病的人群在总人群中的比例为47.0%，认为二手烟会导致儿童肺部疾病的人群在总人群中的比例为57.9%，认为二手烟会导致成人肺癌的人群在总人群中的比例为68.4%。

3.对电子烟危害的认识

在我县15岁及以上人群中：认为电子烟比一般卷烟危害小的人群在总人群中的比例为11.9%，认为电子烟和一般卷烟危害差不多的人群在总人群中的比例为22.9%，认为电子烟比一般卷烟危害更大的人群在总人群中的比例为6.1%。

4.把烟作为礼物的态度

在我县15岁及以上人群中：11.4%的人会把烟当作礼品送给别人；86.8%的人不会把烟当作礼品送给别人。

5.对身边人吸烟的态度

在我县15岁及以上人群中：19.4%的人当有人在自己身边吸烟时会进行劝阻，61.8%的人的人当有人在自己身边吸烟时不会进行劝阻。

三、结论分析

（一）我县15岁及以上人群吸烟率处于较高水平

经调查显示，我县2024年15岁及以上人群吸烟率为30.4%，处于较高水平，与健康县城指标要求“15岁及以上人群吸烟率<20%”仍有较大差距。从人群结构来看，呈现出男性高于女性，45-64岁年龄组高于其他年龄组、城市高于农村的特点。教育程度也对吸烟有一定的影响，从总体趋势来看，受教育程度越高的人群吸烟率越低。

（二）我县15岁及以上人群戒烟率较低，复吸率较高

经调查发现，我县仅有7.9%的人尝试戒烟，吸烟有害健康的道理，虽然很多人都明白，但是真要实施戒烟，最终成功戒烟的人却很少，首先，吸烟者其实并没有深刻认识到吸烟危害的巨大，其次，吸烟对身体的危害一般不会马上就显现，容易使烟民们麻痹大意，认为吸烟危害身体健康并没有很严重。其实，吸烟危害对身体的健康是一个长期的、慢性的过程，虽然烟民在年轻时可能感觉不是很强烈，但是，一旦到了一定年龄，身体的损害程度就会慢慢显露出来，因吸烟造成的各种疾病也就接踵而来，那时吸烟的危害就显现无疑了。第三，由于香烟里含有尼古丁等容易上瘾的物质，吸烟成瘾后想要戒烟，就会感觉身体很不舒服，戒烟的意志力也就随之减弱，戒烟就很难成功，这就导致了尝试戒烟的人群复吸率高，我县63.9%的人群戒烟后又重新开始吸烟。

（三）二手烟暴露率较高

我县15岁及以上人群二手烟暴露率较高，其中53.2%的人几乎每天接触二手烟率，在过去30天内去过政府大楼的人群中，2.3%的人看到有人在政府大楼吸烟，在过去30天内去过医疗卫生机构的人群中，5.9%的人看到有人在医疗卫生机构吸烟。无烟党政机关及无烟医疗机构建设成果明显，但由于我县吸烟人群基数较大，所以二手烟暴露率呈较高水平。

（四）对电子烟危害认知不足

在我县15岁及以上人群中，仅有6.1%的人认为电子烟比一般卷烟对人体的危害更大，显示出我县大部分群众对电子烟的危害认识不足。其实电子烟的危害要大于普通香烟，电子烟本身产生的烟雾，可以产生部分新的化合物。电子烟可以损害人体的吞噬细胞，降低肺部的正常功能，电子烟与普通香烟相比较，它对人体的心脑血管危害更大，也容易致癌。电子烟与普通香烟比较，它含有更多的未知的有害物质，电子烟含有大量的丙二醇，属于增湿剂，容易刺激人体的呼吸道引发急性症状，对人体的危害比普通香烟还要大。

（五）大多数人不会对周围吸烟人员进行劝阻

经调查显示我县仅有19.4%的人会对周围吸烟者进行劝阻，而大多数人不会对其进行劝阻。为什么大多数群众不愿意对周围吸烟者进行劝阻，一是很多人认为事不关己高高挂起，没必要去劝阻，去打扰他人，与其多一事不少一事，免得自找麻烦，自找烦恼；二是控烟氛围还不够浓厚，人们对吸烟的危害及重视程度未形成共识，很多情况下即使对他人吸烟行为进行了劝阻，也不一定能得到被劝阻者的重视，所以作为一个普通人在公共场所很少会主动劝阻他人吸烟。

四、工作建议

基于本次调查的发现，为加速推进我县烟草控制工作，提出以下控烟策略：

（一）多部门协作，全面落实各项控烟措施，确保人群吸烟率稳步下降。加强无烟环境建设工作，实现在公共场所禁烟的目标，为广大人民群众营造健康的生活环境，实现室内公共场所全面无烟。

（二）加强戒烟网络能力建设，将戒烟服务纳入基本医疗卫生服务，加大戒烟门诊建设，提高戒烟服务可及性。

（三）进一步加强烟草广告监管，特别是互联网和烟草零售点的烟草广告监管，禁止烟草促销行为，全面严禁各种形式的烟草广告。

（四）多渠道开展控烟宣传，提高公众对吸烟危害的认识，改变公众对吸烟的态度，引导公众树立正确的健康观念，营造良好的控烟氛围。

（五）建立烟草流行监测系统，持续开展烟草流行监测工作，提高全县监测水平，科学分析并充分利用监测结果，有效指导下步工作开展，为控烟工作提供科学依据。